Als u verhuist naar een andere woonplaats of als u kiest voor een andere huisarts, is het van belang dat uw medisch dossier wordt overgedragen aan uw nieuwe huisarts.
Volgens de richtlijn van de artsenorganisatie KNMG, dient ieder gezinslid vanaf 12 jaar zelf toestemming te geven. We verzoeken u voor elk gezinslid boven de 12 jaar een apart uitschrijfformulier in te vullen.
Voor kinderen jonger dan 12 jaar kunnen de ouders/voogd toestemming geven via het formulier.
U kunt onderstaand formulier invullen:
Onze website gebruikt cookies met als doel om de beste ervaring te bieden en om gepersonaliseerde advertenties te tonen. We gebruiken deze cookies om informatie over je apparaat op te slaan en/of te raadplegen. De cookies voor Google Analytics zijn volledig geanonimiseerd. Door op "Accepteren en doorgaan" te klikken gaat u akkoord met het verwerken van functionele, analytische en marketing cookies zoals omschreven in de cookieverklaring. Via "Zelf instellen" kunt u zelf aangeven of deze verwerkt mogen worden. Als je geen toestemming geeft of je toestemming intrekt, kan dit een nadelige invloed hebben op bepaalde functies en mogelijkheden.